Polion Torjuntaan Pyrkivät Sairausdetektiivit - Globaalin Terveyden Suojelun Osasto - Globaali Terveys

2023 Kirjoittaja: Stephanie Arnold | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-11-26 09:32

Poliisirokotusta saava vauva paikallisen rokotuskampanjan aikana.

Kun Aftab Kakar ja hänen kansallisen poliisioireyhtymänsä (NSTOP) joukkue saapuivat Lasbellaan Etelä-Pakistaniin tukemaan polion rokotuskampanjaa, he saivat huolestuttavia uutisia: ainakin 33 lasta, kaikki alle 5-vuotiaita, ei ollut saanut poliorokotetta.

NSTOP-ryhmän johtaessa Balochistanin maakuntaan Kakar tiesi, että yksi lapsi, jota ei ole rokotettu poliosta, voi olla uhka kansanterveydelle.

Muistio, joka vapauttaa Pakistanin imaamin kaikista negatiivisista rokotteen seurauksista.

Villi poliovirus palasi äskettäin Pakistaniin ja Afganistaniin, ja yhdessä Nigerian kanssa ne ovat kolme jäljellä olevaa maata, joilla on villi poliovirus. Poliisien, kuten pakolaisten, kotiseudultaan siirtymään joutuneiden henkilöiden, paimentolaisryhmien, kausiluonteisesti muuttavien ihmisten sekä kansainvälisten liikematkustajien Pakistanissa ja Afganistanissa jatkuvat liikkeet korostavat polion poistumista alueelta.

Kakaria ja hänen ryhmäänsä huolestutti myös se, että piirin terveysviranomaiset olivat ottaneet ylimääräisen askeleen kutsuakseen lainvalvontaviranomaisia rokottamaan kylässä olevat lapset pakollisesti. Pakollisten rokotusten mahdollisuus loi pelon ja katkeruuden ilmapiirin, mikä vaikutti negatiivisesti polion hävittämiseen. Vanhemmat olivat huolissaan siitä, että heidät vangitaan, koska ne eivät noudata rokotusvaltuuksia tai että rokotteet aiheuttavat polion tai steriiliyden lapsilleen. NSTOP-ryhmälle, joka koostui Pakistanin kenttäepidemiologian ja laboratorion koulutusohjelman (FELTP) huippututkinnosta suorittajista, annettiin tehtäväksi vastata näihin haasteisiin.

Tiesitkö?

FELTP on kattava kaksivuotinen työvoiman kehittämisohjelma, jossa valtion lääkärit saavat kansanterveyskokemusta käytännön koulutuksen avulla puhkeamisvastauksiin ja tautien seurantaan. NSTOP-virkamiehet rekrytoidaan tiukan ja erittäin kilpailukykyisen valintaprosessin avulla FELTP: n tutkinnon suorittaneiden keskuudessa, ja he saavat intensiivistä polion hävittämiskoulutusta, jonka järjestävät CDC-aiheen asiantuntijat. Poliitikot, jotka on valittu osaksi eliitin NSTOP-ohjelmaa, ovat mukana kaikissa Pakistanin polion hävittämistoimissa - tapaus- ja ympäristötoimenpiteissä, seurannassa, rokotuskampanjoiden suunnittelussa ja toteuttamisessa sekä tietoanalyysissä, joka johtaa ohjelmallisiin päätöksiin - muutamia mainitakseni.

Rokotehaasteiden ratkaiseminen yhteisön johtajien kanssa

Kakarin NSTOP-tiimin tutkinnon suorittaneet FELTP lopettivat välittömästi terveydenhuollon työntekijöiden käyttämästä poliisia pakottaakseen perheitä rokottamaan lapsensa. NSTOP-virkamiehet vakuuttivat vanhemmat osallistumaan rokotusyrityksiin tietäen, että heidän on voitettava paikallisen moskeijan vaikutusvaltainen imaami (rukousjohtaja), jonka vastustus ohjelmalle vaikutti voimakkaasti vanhempiin. NSTOP: n virkamiehet tapasivat imaamin ja vanhempien yhteisön jäsenten kanssa ja keskustelivat rokotteen eduista ja tämän aivoihin ja selkäytimeen kohdistuvan raa'an sairauden mahdollisesti tuhoisista seurauksista, jotka voivat aiheuttaa halvauksen rokottamattomille lapsille. NSTOP-ryhmä keskusteli myös rokotteen turvallisuudesta ja tehosta. Upseerit puhuivat imaamin huolenaiheista ja vakuuttivat hänet onnistuneesti rohkaisemaan rokotuksia jatkamaan. Tämän seurauksena kaikki 33 kylän lasta rokotettiin vanhempien suostumuksella. Tätä lähestymistapaa on käytetty menestyksekkäästi muissa pakistanilaisissa kylissä vanhempien suostumuksen saamiseksi lasten rokottamiseksi.

Kakar selitti tämän työn haasteet. "Vaikka NSTOP-upseerit kohtaavat epävarmuuden, epävarmuuden ja kohdennettujen tappausten haasteita, he tukevat tehokkaasti polion hävittämistä koskevaa aloiteohjelmaa koordinoimalla tiiviisti kumppaneita kaikilla tasoilla hyvien analyyttisten ja viestintätaitojen avulla", hän sanoi. "He seuraavat sitoutumista ja ilman pelkoa täydentäviä immunisaatioita haastavimmilla alueilla."

Alueellisen työvoiman rakentaminen poliisin torjumiseksi

Lapsi, joka saa polion tutkimuksen lääkäriltä.

Naapurimaiden Afganistanissa CDC tekee yhteistyötä hallituksen kanssa välitason kenttäepidemiologian koulutusohjelman (FETP) luomiseksi parantamaan maan kykyä seurata tauteja ja puhkeamisen tutkimuksia. Nykyinen FETP-ryhmä on keskittynyt muiden kansanterveysammattilaisten osallistumiseen polion hävittämiseen ja muihin rokotteilla estettäviin sairaustoimiin. FETP: n monialainen terveysjärjestelmien lähestymistapa vahvistaa kansanterveyden työvoimaa, seuranta- ja reagointikykyä alueella, jolla on kriittinen tarve ammattitaitoiselle ja tuetulle työvoimalle polion hävittämiseksi.