2016: Vaarallisen Sienen Löytäminen Terveydenhuoltoasetuksista - Advanced Molecular Detection (AMD)

2023 Kirjoittaja: Stephanie Arnold | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-08-03 12:45

Candida auris on kehittyvä monilääkeresistentti sieni, joka aiheuttaa vakavan globaalin terveysuhan. C. auris on vaikea tunnistaa tavanomaisilla laboratoriomenetelmillä, ja se voidaan tunnistaa väärin laboratorioissa ilman AMD-tekniikkaa.

Kesäkuussa 2016 sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) kehottivat Yhdysvaltain terveydenhuollon tarjoajia ja laboratorioita olemaan tietoisia uudesta sairausuhasta. Candida auris, maailmanlaajuisesti syntyvä, monilääkeresistentti sieni. C. auris aiheuttaa vakavia ja usein kuolemaan johtavia infektioita, ja se voi iskeä ihmisiä sinne, missä he hakevat hoitoa ― terveystiloja, mukaan lukien sairaalat, hoitokodit ja muut kliiniset tilat. C. auris voi kuitenkin olla haastava tunnistaa. Tavanomaiset laboratoriotestit tunnistavat joskus sen virheellisesti toiseksi hiivaksi, mutta edistyksellinen molekyylitunnistus (AMD) voi osoittaa tämän sienen ja antaa tietoja, joiden avulla voimme ymmärtää, miten se kehittyy ja leviää.

Kun puhelu päättyi, sairaalan laboratoriot ilmoittivat epäillyistä C. auris -tapauksista. Useat osavaltion ja paikalliset terveysosastot yhdessä CDC: n kanssa pystyivät vahvistamaan, että 13 potilasta oli saanut tartunnan C. auriksesta vuosina 2013 - 2016. CDC: n tutkijat suorittivat koko genomin sekvensoinnin, AMD-menetelmän, C. auris -näytteisiin paremmin. ymmärtää kuinka läheisesti he voivat olla yhteydessä toisiinsa. AMD osoitti, että eri valtioiden potilaat saivat tartunnan C. auris -kannoilla, jotka olivat hyvin läheisessä yhteydessä Etelä-Amerikassa ja Itä-Aasiassa tunnistettuihin kantoihin, vaikka potilaat eivät olleet matkustaneet kyseisiin alueisiin. Vieläkin huolestuttavampaa, AMD osoitti, että kahdesta samassa terveyskeskuksessa olevasta potilaasta eristetyt kannat olivat geneettisesti sukulaisia, mikä tarjosi vahvan näytön sienen leviämisestä terveydenhuollon ympäristössä. Tutkijat pystyivät myös löytämään C. auris -sairaalan huoneiden pinnoista, mikä viittaa siihen, että sen leviämisen estämiseksi tarvitaan vankkaa käden hygieniaa ja puhdistusta. Näillä tiedoilla varustettuna CDC antoi lisäsairauksien torjuntaa koskevia suosituksia terveydenhuollon tarjoajille estääkseen sienen leviämisen heidän tiloissaan.

Emme tiedä, miksi C. auris on viime aikoina syntynyt niin moniin eri paikkoihin. AMD-menetelmiä käyttämällä CDC-tutkijat voivat kertoa, että maasta tai alueelta löytyvät C. auris -kannat ovat geneettisesti sukulaisia, mutta eri mantereilla sijaitsevat C. auris -kannat ovat hyvin erillisiä. Tutkijat epäilevät, että C. auris ei ole uusi organismi, mutta todennäköisemmin sellainen, jota on vasta syntymässä erilaisissa kliinisissä olosuhteissa. Vaikka tällaisen esiintymisen syitä ei tunneta, niihin voi sisältyä uusi tai lisääntyvä sienenvastus ihmisissä, eläimissä tai ympäristössä. AMD: n avulla pystymme tutkimaan näiden kantojen geneettistä evoluutiota ja määrittämään, milloin sieni on voinut tulla Yhdysvaltoihin. Lisäksi AMD antaa meille mahdollisuuden tarkkailla tätä uutta uhkana, kun se ilmaantuu, jotta voimme jatkaa etsimistä tapoja hallita ja torjua sitä.