Kuivattuun Kookospähkinään Liittyvien Salmonella Typhimurium -infektioiden Monivaiheinen Puhkeaminen Maaliskuu - Salmonella

2023 Kirjoittaja: Stephanie Arnold | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-08-03 12:45

Lähetetty 18. toukokuuta 2018 16:00 ET

Tämä puhkeaminen näyttää olevan ohi. Palautetuilla kuivattuilla kookospähkinätuotteilla on kuitenkin pitkä varastointiaika ja ne voivat silti olla ihmisten kodeissa. Kuluttajat, jotka eivät tiedä palauttamista, voivat jatkaa näiden tuotteiden syömistä ja mahdollisesti sairastua. Lue palautus ja neuvot kuluttajille ja jälleenmyyjille.

kohokohtia

• Lue palautus ja neuvoja kuluttajille ja jälleenmyyjille >>
• 18. toukokuuta 2018 alkaen tämä puhkeaminen näyttää olevan ohi.

• Älä syö muistettuja kuivattuja kookospähkinätuotteita. Jälleenmyyjien ei tule myydä tai tarjota muistettuja kuivattuja kookospähkinätuotteita.

  • Näillä tuotteilla on pitkä varastointiaika ja ne voivat silti olla ihmisten kodeissa.
  • Heitä se pois tai palauta se takaisin ostopaikkaan.

• Useat ruokakaupat ja vähittäiskaupat vastaanottivat International Harvest, Inc. -brändin Go Smiles Dried Coconut Raw -tuotteiden palautetut irtotavarapakkaukset.

  • Palautettu irtotavarana kuivattu kookospähkinä voidaan pakata uudelleen kirkkaisiin, muovisiin astioihin, joissa on ruokakaupan merkinnät, tai tarjota irtotavarana.
  • Luettelo paikoista ja kaupungeista, joissa palautettu kuivata kookospähkinää myytiin, on saatavana Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) verkkosivustollaExternal.
  • Jos et ole varma, kutsutko kuivuneesi kookospähkinäsi, älä syö sitä ja heitä se pois.
• CDC, useiden valtioiden kansanterveys- ja sääntelyviranomaiset ja FDA tutkivat Salmonella Typhimurium -infektioiden monivaiheista puhkeamista.
• Epidemiologiset, laboratorio- ja jäljitetyt todisteet osoittivat, että kuivattu kookospähkinä oli tämän monivaiheisen puhkeamisen todennäköinen lähde.

• Neljästätoista Salmonella Typhimurium -purkauskannan tartunnan saaneesta henkilöstä ilmoitettiin kahdeksasta osavaltiosta ja Columbian piirikunnasta.

  Kolme sairasta henkilöä sairaalahoidossa, eikä kuolemista ilmoitettu

Yhteenveto puhkeamisesta

esittely

CDC, useiden osavaltioiden kansanterveys- ja sääntelyviranomaiset sekä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) tutkivat Salmonella Typhimurium -infektioiden monivaiheista puhkeamista.

Kansanterveyden tutkijat käyttivät PulseNet-järjestelmää tunnistaakseen sairaudet, jotka ovat saattaneet olla osa tätä puhkeamista. Neljästätoista Salmonella Typhimurium -purkauskannan tartunnan saaneesta henkilöstä ilmoitettiin kahdeksasta osavaltiosta ja Columbian piirikunnasta. Luettelo valtioista ja tapausten lukumäärä kussakin löytyy Case Count Map -sivulta. Sairaista ihmisistä eristetyille bakteereille suoritettu kokonaisgenomisekvensointi (WGS) osoitti niiden olevan läheisessä yhteydessä geneettisesti. Tämä tarkoittaa, että tämän puhkeamisen ihmisillä oli todennäköisemmin yhteinen tartuntalähde.

Sairaudet alkoivat päivinä 22. syyskuuta 2017 - 26. helmikuuta 2018. Sairaiden ikä oli 1 - 73 vuotta, mediaani-ikä oli 38 vuotta. Sairaista 62% oli naisia. Kolme sairaalahoitoa ilmoitettiin. Ei kuolemia ilmoitettu.

WGS-analyysi ei havainnut antibioottiresistenssiä 12: ssa 13: sta sairaiden ihmisten isolaatista. Yksi isolaatti sisälsi resistenssigeenejä ampisilliinille ja atsitromysiinille. CDC: n kansallisessa antimikrobisen resistenssin seurantajärjestelmän (NARMS) laboratoriossa suoritettujen taudinpurkaus isolaattien testaus käyttämällä tavanomaisia antibioottiherkkyystestausmenetelmiä paljasti kaksi isolaattia, joilla ei ollut antibioottiresistenssiä, ja yhden isolaatin, jolla oli resistenssi streptomysiinille.

Taudinpurkauksen tutkimus

Epidemiologiset, laboratorio- ja jäljitetyt todisteet osoittivat, että kuivattu kookospähkinä oli tämän monivaiheisen puhkeamisen todennäköinen lähde.

Haastatteluissa sairaat ihmiset vastasivat kysymyksiin syömiinsä ruoista ja muista altistumista viikolla ennen sairastumistaan. Kahdeksan (80%) kymmenestä haastatellusta ilmoitti syövänsä kuivattua kookospähkinää ruokakaupoista. Kahdeksasta ihmisestä, jotka ilmoittivat syövänsä kuivattua kookospähkinää, neljä ihmistä osti tuotteen erilaisista Natural Grocer -kauppojen paikoista.

FDA ja valtion terveys- ja viranomaisviranomaiset keräsivät jäljelle jäänyttä kuivattua kookospähkinää sairaiden ihmisten koteista, samoin kuin kuivattua kookospähkinää Natural Grocer -kaupan paikoista, joissa sairaat ihmiset ostokset tekevät, ja Natural Grocerin jakelukeskuksesta. FDA-testit tunnistivat Salmonella Typhimurium -purkauskannan avaamattomasta näytteestä luonnollisista ruokaostoksista, Coconut Smiles Organic, jotka oli kerätty luonnollisista ruokakaupoista. Tautipesäkkeen kanta tunnistettiin myös avoimessa, jäljellä olevassa näytteessä luonnollisista päivittäistavarakaupan Coconut Smiles Organic -tuotteista, jotka kerättiin sairaan ihmisen kodista.

FDA keräsi myös kuivattua kookospähkinää International Harvest, Inc. -yritykseltä. Salmonella Typhimurium -puhan kanta tunnistettiin näytteistä International Harvest Brand Organic Go Smile! Kuivattu kookospähkinäraaka ja Go Smiles Kuivattu kookospähkinäraaka.

WGS-tulokset osoittivat, että kuivatusta kookospähkinästä peräisin oleva salmonella oli läheisessä yhteydessä geneettisesti sairaiden ihmisten salmonellaan. Tämä tulos antoi lisää todisteita siitä, että tämän puhkeamisen ihmiset sairastuivat syömällä saastunutta kuivattua kookospähkinää.

International Harvest, Inc. kutsui 16. maaliskuuta 2018Eurooppalaiset pussit Organic Go Smile! Raaka kookospähkinä ja irtotavarana toimitetut Go Smiles Dried Coconut Raw -pakkaukset. Palautettu orgaaninen Go Smile! Raaka kookospähkinä myytiin verkossa ja myymälöissä 9 unssisissa pusseissa, joiden myyntipäivämäärä oli 1. tammikuuta 2018 - 1. maaliskuuta 2019. Palautettu irtotavarana Go Smiles Kuivattu kookospähkinäraaka myytiin 25-kiloisessa kotelossa, joka oli varustettu erä- / eränumeroilla. OCSM-0010, OCSM-0011 ja OCSM-0014. Näitä tuotteita myytiin useissa ruokakaupoissa. Luettelo niistä paikoista ja kaupungeista, joissa palautettua kuivattua kookospähkinää myytiin, on saatavana FDA: n verkkosivustollaExternal.

19. maaliskuuta 2018 Vitamin Cottage Natural Food Markets, Inc. palautti markkinoille luonnollisten ruokaostoksien, Coconut Smiles Organic, ulkoiset pakkaukset, jotka on merkitty viivakoodilla 8034810 ja pakattujen numeroiden alle 18-075. Palautetut luonnonmyyjät Coconut Smiles Organic myytiin 10 unssin kirkkaissa muovipusseissa, joissa on Natural Grocer -merkintä. Pakattu numero löytyy tarran vasemmasta alakulmasta.

Ihmisten ei pitäisi syödä kutsuttua International Harvest, Inc. -merkkiä Organic Go Smile! Raaka kookospähkinä, Go Smiles Kuivattu kookospähkinäraaka tai palautetut luonnolliset ruokakaupat Coconut Smiles Luomutuotteet. Heitä se pois tai palauta se takaisin ostopaikkaan. Jälleenmyyjien ei tule myydä tai tarjota muistettuja kuivattuja kookospähkinätuotteita.

18. toukokuuta 2018 alkaen tämä puhkeaminen näyttää olevan ohi.

Aikaisemmat puhkeamisilmoitukset

Alkuilmoitus

21. maaliskuuta 2018

CDC, useiden osavaltioiden kansanterveys- ja sääntelyviranomaiset sekä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) tutkivat Salmonella Typhimurium -infektioiden monivaiheista puhkeamista.

Kansanterveyden tutkijat käyttävät PulseNet-järjestelmää sairauksien tunnistamiseen, jotka voivat olla osa tätä puhkeamista. PulseNet on kansallinen terveys- ja elintarvikealan sääntelyvirastojen laboratorioiden alatyyppiverkosto, jota koordinoi CDC. DNA-sormenjäljet suoritetaan sairaista ihmisistä eristetyille Salmonella-bakteereille käyttämällä tekniikoita, joita kutsutaan pulssikenttägeelielektroforeesiksi (PFGE) ja koko genomin sekvensointia (WGS). CDC PulseNet hallinnoi näiden DNA-sormenjälkien kansallista tietokantaa mahdollisten tautitapausten tunnistamiseksi. WGS antaa yksityiskohtaisemman DNA-sormenjäljen kuin PFGE.

20. maaliskuuta 2018 mennessä on ilmoitettu 13 Salmonella Typhimurium -purkauskannan tartunnan saaneesta henkilöstä kahdeksasta osavaltiosta. Luettelo valtioista ja tapausten lukumäärä kussakin löytyy Case Count Map -sivulta. Sairaista ihmisistä eristetyille bakteereille suoritettu WGS osoitti, että ne olivat läheisesti sukulaisesti geneettisesti. Tämä tarkoittaa, että tämän puhkeamisen ihmisillä on todennäköisemmin yhteinen tartuntalähde.

Sairaudet alkoivat päivinä 22. syyskuuta 2017 - 26. helmikuuta 2018. Ihmiset ovat 1–73-vuotiaita, mediaani-ikä 40 vuotta. Kuusikymmentäseitsemän prosenttia on naisia. Kolme sairaalahoitoa on ilmoitettu. Kuolemia ei ole ilmoitettu.

Tätä puhkeamista voidaan havainnollistaa kaaviolla, joka osoittaa päivittäin sairastuneiden ihmisten määrän. Tätä kaaviota kutsutaan epidemiokäyräksi tai epi-käyräksi. Tammikuun 25. päivän 2018 jälkeen tapahtuneista sairauksista ei ehkä vielä ilmoiteta, koska henkilö sairastuu ja ilmoittaa sairaudesta. Katso lisätietoja salmonella-tartuntojen ilmoittamisen aikataulusta.

WGS-analyysi ei osoittanut ennustettua antibioottiresistenssiä kymmenessä 11: stä sairaiden ihmisten isolaatista. Yksi isolaatti sisälsi resistenssigeenejä ampisilliinille ja atsitromysiinille. CDC: n kansallisessa antimikrobisen resistenssin seurantajärjestelmän (NARMS) laboratoriossa suoritettujen taudinpurkauksen isolaattien testaus käyttämällä tavanomaisia antibioottiherkkyystestausmenetelmiä paljasti kaksi isolaattia, joilla ei ollut mikrobilääkeresistenssiä, ja yhden isolaatin, jolla oli resistenssi streptomysiinille. Tämä resistenssi ei todennäköisesti vaikuta useimpien ihmisten hoitoon käytettävän antibiootin valintaan, mutta joitain infektioita voi olla vaikea hoitaa yleensä määrättävillä antibiooteilla, ja ne voivat tarvita toisen antibiootin.

Taudinpurkauksen tutkimus

Epidemiologiset, laboratorio- ja jäljitetyt todisteet osoittavat, että kuivattu kookos on tämän monivaiheisen puhkeamisen todennäköinen lähde.

Haastatteluissa sairaat ihmiset vastasivat kysymyksiin syömiinsä ruoista ja muista altistumista viikolla ennen sairastumistaan. Seitsemän (88%) kahdeksasta haastatellusta ihmistä ilmoitti syövänsä kuivattua kookospähkinää ruokakaupoista. Niistä seitsemästä ihmisestä, jotka ilmoittivat syövänsä kuivattua kookospähkinää, neljä ihmistä osti tuotteen erilaisista Natural Grocer -kauppojen paikoista. Kansanterveysviranomaiset haastattelevat edelleen sairaita saadakseen lisätietoja siitä, mitä he söivät viikolla ennen sairastumistaan.

FDA ja valtion terveys- ja viranomaisviranomaiset keräsivät jäljelle jäänyttä kuivattua kookospähkinää sairaiden ihmisten koteista, samoin kuin kuivattua kookospähkinää Natural Grocer -kaupan paikoista, joissa sairaat ihmiset ostokset tekevät, ja Natural Grocerin jakelukeskuksesta. FDA-testit tunnistivat Salmonella Typhimurium -purkauskannan avaamattomasta näytteestä luonnollisista ruokaostoksista, Coconut Smiles Organic, jotka oli kerätty luonnollisista ruokakaupoista. Tautipesäkkeen kanta tunnistettiin myös avoimessa, jäljellä olevassa näytteessä luonnollisista päivittäistavarakaupan Coconut Smiles Organic -tuotteista, jotka kerättiin sairaan ihmisen kodista.

FDA keräsi myös kuivattua kookospähkinää International Harvest, Inc. -yritykseltä. Salmonella Typhimurium -puhan kanta tunnistettiin näytteistä International Harvest Brand Organic Go Smile! Kuivattu kookospähkinäraaka ja Go Smiles Kuivattu kookospähkinäraaka.

International Harvest, Inc. kutsui 16. maaliskuuta 2018Eurooppalaiset pussit Organic Go Smile! Raaka kookospähkinä ja irtotavarana toimitetut Go Smiles Dried Coconut Raw -pakkaukset. Palautettu orgaaninen Go Smile! Raaka kookospähkinä myytiin verkossa ja myymälöissä 9 unssisissa pusseissa, joiden myyntipäivämäärä oli 1. tammikuuta 2018 - 1. maaliskuuta 2019. Palautettu irtotavarana Go Smiles Kuivattu kookospähkinäraaka myytiin 25-kiloisessa kotelossa, joka oli varustettu erä- / eränumeroilla. OCSM-0010, OCSM-0011 ja OCSM-0014. Näitä tuotteita myytiin useissa ruokakaupoissa. Sääntelyviranomaiset pyrkivät selvittämään missä muualla Organic Go Smile! Raaka kookospähkinä ja Go Smiles Kuivattua kookospähkinäraakaa myytiin.

19. maaliskuuta 2018 Vitamin Cottage Natural Food Markets, Inc. palautti markkinoille luonnollisten ruokaostoksien, Coconut Smiles Organic, ulkoiset pakkaukset, jotka on merkitty viivakoodilla 8034810 ja pakattujen numeroiden alle 18-075. Palautetut luonnonmyyjät Coconut Smiles Organic myytiin 10 unssin kirkkaissa muovipusseissa, joissa on Natural Grocer -merkintä. Pakattu numero löytyy tarran vasemmasta alakulmasta.

CDC suosittelee, että ihmiset eivät syö kutsuttua International Harvest, Inc. -merkkiä Organic Go Smile! Raaka kookospähkinä, Go Smiles Kuivattu kookospähkinäraaka tai palautetut luonnolliset ruokakaupat Coconut Smiles Organic. Heitä se pois tai palauta se takaisin ostopaikkaan. Jälleenmyyjien ei tule myydä tai tarjota muistettuja kuivattuja kookospähkinätuotteita.

Tutkimus jatkuu ja toimitamme päivityksiä, kun lisätietoja on saatavana.

Yhdellä silmäyksellä

• Tapausmäärä: 14
• Osavaltiot: 8
• Kuolemat: 0
• Sairaalahoidot: 3
• Muista: Kyllä

Lisää tietoa

• Palautus ja neuvoja kuluttajille, ravintoloille ja jälleenmyyjille
• Merkit ja oireet
• Keskeiset resurssit

Napsauta katsoaksesi EPI-KUVAKUVAT

Napsauta katsoaksesi tapauslaskurit